Skelett

Konventionelle Skelettszintigraphie

Wann wird die Untersuchung durchgeführt (Indikationen) ?

Darstellung des Knochenstoffwechsels:

bei Knochenmetastasen (hier vorzugsweise osteoplastische Metastasen bei Mamma-, Prostata-, Bronchial-, Nieren- und Schilddrüsenkarzinom)
bei primären Knochentumoren (Differenzierung maligne / benigne)
zur Unterscheidung von Arthritis (Entzündung) und Arthrose (Abnutzung): bei Rheumatoider Arthritis, Psoriasis, aktivierter Arthrose, ggf. Indikation zur Radiosynoviorthese prüfen
bei Verdacht auf Lockerung von Endoprothesen (z.B. Knie- und Hüft-TEPs)
bei Frakturen, Pseudarthrosen
bei Osteomyelitis, Spondylitis, Osteonekrose
Spezielle Fragestellungen: M. Sudeck (komplexes regionales Schmerzsyndrom, CRPS, Algodystrophie), M. Paget

Organisatorisches:

Untersuchung arbeitstäglich möglich, jedoch vorherige Terminabsprache erforderlich
Anmeldung: Überweisungsschein mit Angabe Ihrer Telefonnummer per Post, per Fax oder per Email schicken
Ort: Hauptgebäude Klinik für Nuklearmedizin im UKD, Haus 7 (Eingang Straßenseite)
Patienten bringen bitte Versichertenkarte, relevante Vorbefunde (Röntgen, CT, MRT) und ca. 1 Liter Getränk mit.
Ambulante Patienten benötigen einen Überweisungsschein von einem niedergelassenen Arzt.
Im UKD stationäre Patienten: elektronische Anmeldung im ORBIS-System durch behandelnden Arzt mit Angabe der Indikation bzw. Fragestellung
Eine spezielle Vorbereitung des Patienten ist nicht erforderlich.

Untersuchungsablauf:

Untersuchungsdauer: ca. 4 Stunden (mit Pausen)
Bei 3-Phasen-Skelettszintigraphie (z.B. bei Endoprothesenlockerung, M.Sudeck, Osteomyelitis):
- intravenöse Radiotracerinjektion an der Gammakamera mit injektionssynchroner Aufnahme der Perfusion, anschließend Einzel- und planare Ganzkörperaufnahme
- ca. 2 Stunden Pause, in der der Patient reichlich trinken sollte (ca. 1 Liter, um Radiotracer aus den Weichteilgeweben zu spülen)
- Danach: erneute planare Einzel- und Ganzkörperaufnahmen, ggf. Aufnahmen in SPECT-Technik

Bei 2-Phasen-Skelettszintigraphie (z.B.: Differenzierung Arthritis/Arthrose):
- Intravenöse Radiotracerinjektion, anschließend planare Einzel- und Ganzkörperaufnahmen
- Nach ca. 2 Stunden Pause: erneute planare Einzel- und Ganzkörperaufnahmen an der Gammakamera, ggf. Aufnahmen in SPECT-Technik

Bei Ganzkörperszintigraphie (Knochenmetastasen):
- Intravenöse Radiotracerinjektion, nach ca. 2 Stunden Pause: planare Einzel- und Ganzkörperaufnahmen an der Gammakamera, ggf. Aufnahmen in SPECT-Technik

Radiotracer:

gewichtsadaptiert und abhängig von der Untersuchung, ca. 500 – 750 MBq ^99mTc-MDP i.v. (radioaktiv markiertes Phosphonat)

Strahlenexposition (typische effektive Dosis):

2,9 mSv bei 500 MBq (aus: Orientierungshilfe für bildgebende Untersuchungen. Empfehlung der Strahlenschutzkommission 2008)

Beispielbilder:

Wann wird die Untersuchung durchgeführt (Indikationen)?

Nachweis bzw. Ausschluss von Knochenmetastasen z.B. bei:

Organisatorisches:

Untersuchung arbeitstäglich möglich, jedoch vorherige Terminabsprache erforderlich
Anmeldung schriftlich an unsere Klinik oder telefonisch unter 0351 458-2313 (Mo – Fr 07:30 h – 15:30 h)
Ort der Untersuchung: PET-Zentrum Haus 44
Patienten bringen bitte Versichertenkarte und relevante Vorbefunde (MRT, CT) mit
ambulante Patienten: Überweisung mit Angabe der Indikation bzw. Fragestellung
im UKD stationäre Patienten: elektronische Anmeldung im ORBIS-System durch behandelnden Arzt mit Angabe der Indikation bzw. Fragestellung
spezielle Vorbereitung des Patienten ist nicht notwendig.

Untersuchungsablauf:

Radiotracer:

300 MBq ¹⁸F-NaF i.v.

Strahlenexposition (typische effektive Dosis):

7,2 mSv bei 370 MBq (aus: Orientierungshilfe für radiologische und nuklearmedizinische Untersuchungen. Empfehlung der Strahlenschutzkommission 2006)

Beispielbild: